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醫療服務模式數字化轉型提速

發布日期:2020-05-08 信息來源:經濟參考報

   新基建(jian)提(ti)速和5G、云計算、人工(gong)智能、大數據(ju)等技術的高(gao)速發展(zhan)(zhan),為(wei)醫(yi)療大健康行業發展(zhan)(zhan)注入了一(yi)針“強(qiang)心劑”。后疫(yi)情時代,數字科技走到前沿,成為(wei)推動(dong)中國醫(yi)療體系和社會健康服務轉(zhuan)型升級的新興力(li)量。

  專家認為,信息社會中,醫療(liao)服(fu)(fu)務(wu)的虛擬化(hua)趨勢愈發明顯,未來(lai)健(jian)康領域(yu)新(xin)型基(ji)礎設施的完善程度(du)將(jiang)事(shi)關(guan)健(jian)康風(feng)險的防(fang)范(fan)化(hua)解能(neng)力和水平(ping)。此外需要注意的是,醫療(liao)服(fu)(fu)務(wu)有多重(zhong)屬性,因此新(xin)基(ji)建對醫療(liao)服(fu)(fu)務(wu)的影(ying)響,也要從公共服(fu)(fu)務(wu)和產業經濟的雙(shuang)重(zhong)屬性來(lai)看待,并順應醫療(liao)系統自身(shen)的發展(zhan)規律。

  5G、大(da)數據等技術

  在疫情防(fang)控中(zhong)發揮重大作用

  國家發(fa)(fa)改委經初步研究認為,新(xin)(xin)型基(ji)(ji)(ji)(ji)礎(chu)(chu)(chu)設(she)(she)(she)(she)(she)施(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)是(shi)以新(xin)(xin)發(fa)(fa)展理(li)念為引領,以技術(shu)創新(xin)(xin)為驅動,以信息(xi)(xi)網絡為基(ji)(ji)(ji)(ji)礎(chu)(chu)(chu),面向高質量發(fa)(fa)展需(xu)要(yao)(yao),提供數字轉(zhuan)型、智(zhi)能(neng)升級、融合創新(xin)(xin)等服務的基(ji)(ji)(ji)(ji)礎(chu)(chu)(chu)設(she)(she)(she)(she)(she)施(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)體系(xi)。目前來(lai)看,新(xin)(xin)型基(ji)(ji)(ji)(ji)礎(chu)(chu)(chu)設(she)(she)(she)(she)(she)施(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)主(zhu)要(yao)(yao)包括信息(xi)(xi)基(ji)(ji)(ji)(ji)礎(chu)(chu)(chu)設(she)(she)(she)(she)(she)施(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)、融合基(ji)(ji)(ji)(ji)礎(chu)(chu)(chu)設(she)(she)(she)(she)(she)施(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)、創新(xin)(xin)基(ji)(ji)(ji)(ji)礎(chu)(chu)(chu)設(she)(she)(she)(she)(she)施(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)。具(ju)體而言(yan),信息(xi)(xi)基(ji)(ji)(ji)(ji)礎(chu)(chu)(chu)設(she)(she)(she)(she)(she)施(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)主(zhu)要(yao)(yao)是(shi)指基(ji)(ji)(ji)(ji)于新(xin)(xin)一代信息(xi)(xi)技術(shu)演化生成(cheng)的基(ji)(ji)(ji)(ji)礎(chu)(chu)(chu)設(she)(she)(she)(she)(she)施(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)。融合基(ji)(ji)(ji)(ji)礎(chu)(chu)(chu)設(she)(she)(she)(she)(she)施(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)主(zhu)要(yao)(yao)是(shi)指深度應用互聯網、大(da)數據、人(ren)工智(zhi)能(neng)等技術(shu),支(zhi)撐(cheng)傳(chuan)統基(ji)(ji)(ji)(ji)礎(chu)(chu)(chu)設(she)(she)(she)(she)(she)施(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)轉(zhuan)型升級,進(jin)而形成(cheng)的融合基(ji)(ji)(ji)(ji)礎(chu)(chu)(chu)設(she)(she)(she)(she)(she)施(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)。創新(xin)(xin)基(ji)(ji)(ji)(ji)礎(chu)(chu)(chu)設(she)(she)(she)(she)(she)施(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)主(zhu)要(yao)(yao)是(shi)指支(zhi)撐(cheng)科學研究、技術(shu)開發(fa)(fa)、產品研制的具(ju)有公(gong)益(yi)屬性的基(ji)(ji)(ji)(ji)礎(chu)(chu)(chu)設(she)(she)(she)(she)(she)施(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)。

  近年來,以新一代信息技(ji)術提升醫療體系資源(yuan)配(pei)置效率、優化社會健康服務水平,已是大健康領域(yu)的剛性需求。而本次(ci)(ci)抗擊新冠肺炎疫情(qing),也為(wei)“科(ke)技(ji)+醫療”提供了一次(ci)(ci)練兵機會。

  比如,5G技術和智慧醫(yi)(yi)療(liao)貫穿了(le)疫(yi)情(qing)(qing)治(zhi)防的(de)各個環節,相關應(ying)用(yong)發揮了(le)巨大的(de)積極作用(yong)。業內人士估計,從遠程診療(liao)到醫(yi)(yi)療(liao)輔助、到醫(yi)(yi)療(liao)關懷,再到監(jian)督防控(kong),共(gong)有(you)18類5G醫(yi)(yi)療(liao)應(ying)用(yong)全方位協(xie)助抑制疫(yi)情(qing)(qing)發展。如遠程診療(liao)方面,在(zai)5G網絡支持海量數(shu)據高(gao)可靠、低時延傳輸(shu)突(tu)破了(le)空間的(de)限(xian)制,通過遠程會診、遠程CT、遠程B超、遠程心電監(jian)控(kong)、云(yun)端(duan)檢測分析等應(ying)用(yong)令(ling)醫(yi)(yi)生資(zi)源(yuan)共(gong)享成為可能,從而(er)極大地提高(gao)了(le)診療(liao)效率,并減(jian)少了(le)醫(yi)(yi)生接觸(chu)感(gan)染風險。又比如,在(zai)醫(yi)(yi)療(liao)輔助方面,5G機(ji)器人、5G+4K、5G+AR/VR的(de)經驗(yan)積累被應(ying)用(yong)到醫(yi)(yi)療(liao)體系中,有(you)效減(jian)少了(le)醫(yi)(yi)院工(gong)作者勞動(dong)強度(du),并降低接觸(chu)傳染風險。

  此(ci)外,人工智能(neng)讓醫(yi)生(sheng)診(zhen)斷更省(sheng)時、更高效。目前,平安好醫(yi)生(sheng)、阿里健康、百度等(deng)均(jun)發布(bu)AI輔助診(zhen)療系統。云(yun)計算與大數據方(fang)面,科大訊飛、云(yun)知聲、依圖、商湯(tang)等(deng)人工智能(neng)公司,以及華為、三大運營(ying)商等(deng)通(tong)信公司均(jun)在嘗試AI、5G與醫(yi)療行業(ye)結合(he)的可(ke)能(neng)性。

  新(xin)基建事關健康領域風險防范化解能力

  專(zhuan)家認為(wei),技術革命(ming)下,政府、企業、社會組織的健康(kang)服務供給方(fang)式(shi)都將(jiang)發生巨變(bian)。數字(zi)基礎設施(shi)建設為(wei)防范(fan)健康(kang)風(feng)險提供了新(xin)(xin)方(fang)式(shi)、新(xin)(xin)手段和新(xin)(xin)方(fang)法。

  中國財政(zheng)科學研究(jiu)院院長劉尚希在接(jie)受《經(jing)濟(ji)參考報》記者采(cai)訪時表(biao)示,當前人類社會(hui)已經(jing)進入風(feng)險(xian)(xian)社會(hui),本次(ci)新冠肺(fei)炎疫(yi)情帶來的風(feng)險(xian)(xian)是(shi)史(shi)無前例的,存(cun)在高度(du)的不確定性。“從這(zhe)次(ci)疫(yi)情就能看出,人一旦處在風(feng)險(xian)(xian)中,很多(duo)自由就不存(cun)在,因此如(ru)何防(fang)范化解風(feng)險(xian)(xian),尤其(qi)是(shi)健康風(feng)險(xian)(xian),是(shi)非常重要的。而數字(zi)基礎設施建(jian)設,為(wei)防(fang)范健康風(feng)險(xian)(xian)提(ti)供了新的方式、新手段(duan)和新方法。”他(ta)說。

  劉(liu)尚希認為,當前(qian)的人(ren)類(lei)面臨(lin)的健(jian)康(kang)風險(xian)是(shi)全方位的,全生命(ming)周期的。歸納起來包含兩(liang)大基本健(jian)康(kang)風險(xian):一是(shi)醫療資源的可獲得性風險(xian),這(zhe)取決(jue)于用戶經(jing)濟(ji)能力和理解能力等(deng),在(zai)市場經(jing)濟(ji)條件下,這(zhe)與政府財(cai)政能力直接(jie)相(xiang)關(guan);二(er)是(shi)可及性風險(xian),也就(jiu)是(shi)說(shuo)要有供給,這(zhe)與政府、市場、社會都密切相(xiang)關(guan)。此外(wai),還有擁擠(ji)性風險(xian),比如疫情期間擠(ji)兌醫療資源。

  我(wo)國(guo)新基(ji)建將(jiang)如何(he)化(hua)解健康(kang)風險(xian)?劉尚希表示,醫療(liao)健康(kang)服(fu)務場(chang)景包括實(shi)體(ti)(ti)空(kong)間比如醫院(yuan),和虛擬(ni)空(kong)間比如醫療(liao)平臺(tai),而全民健康(kang)水平取決(jue)于二(er)者的(de)耦(ou)合性。在(zai)工業社會(hui)(hui),風險(xian)主要存在(zai)于實(shi)體(ti)(ti)空(kong)間。而在(zai)信息社會(hui)(hui),健康(kang)服(fu)務超(chao)越了時空(kong)的(de)限制,從(cong)全球看,醫療(liao)服(fu)務的(de)虛擬(ni)化(hua)趨勢很(hen)明顯,本次抗擊疫情(qing)中,醫療(liao)大數據(ju),遠程診斷等發揮了作用,這有利于減(jian)少實(shi)體(ti)(ti)空(kong)間風險(xian)。

  “數字(zi)化革命會改(gai)變(bian)生產組織(zhi)方(fang)式和社(she)會組織(zhi)方(fang)式。健康(kang)服務供給與(yu)健康(kang)服務需求的匹配性也會因組織(zhi)方(fang)式的變(bian)革而呈現出新的形態。政府、企(qi)業、社(she)會組織(zhi)的健康(kang)服務供給方(fang)式都(dou)將發(fa)生巨變(bian)。”劉(liu)尚(shang)希說。

  劉尚希(xi)表示(shi),技術層(ceng)面的(de)變革,使得企(qi)業和(he)社會組(zu)織的(de)供給(gei)方式改變,從趨勢看(kan),當前各類實(shi)體(ti)的(de)健(jian)康(kang)(kang)服務(wu)機(ji)構(gou)都在進行平(ping)(ping)臺(tai)化轉(zhuan)型,通(tong)過人、機(ji)、物互聯(lian),實(shi)體(ti)機(ji)構(gou)將(jiang)成為平(ping)(ping)臺(tai)的(de)一個連接點,構(gou)成網絡平(ping)(ping)臺(tai)的(de)一部分。未來健(jian)康(kang)(kang)領域(yu)新型基(ji)礎設施的(de)完善程度,將(jiang)事關健(jian)康(kang)(kang)風(feng)險的(de)防(fang)范化解能力(li)和(he)水(shui)平(ping)(ping)。

  新基建應順應

  醫療系統(tong)發展規律

  業(ye)(ye)內人士認(ren)為(wei)(wei),新(xin)(xin)(xin)基(ji)建(jian)將(jiang)(jiang)推(tui)進(jin)中國醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)行(xing)業(ye)(ye)的(de)深刻變革,加速醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服務(wu)模式數(shu)字化轉型、掃除盲(mang)點、補齊(qi)短板,推(tui)動又(you)一輪供給(gei)側改革。在新(xin)(xin)(xin)基(ji)建(jian)的(de)加持(chi)和多方政策的(de)支(zhi)撐下,醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)和公共衛生體系(xi)作(zuo)為(wei)(wei)新(xin)(xin)(xin)型基(ji)礎設施的(de)屬性將(jiang)(jiang)迎來大的(de)發展,但同(tong)時,新(xin)(xin)(xin)基(ji)建(jian)對醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服務(wu)的(de)影(ying)響也要從(cong)其雙重屬性來看待,并順應醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)系(xi)統(tong)的(de)發展規律。

  值得一提的是,經歷戰“疫”,被驗證的互(hu)聯網(wang)醫療模式,如(ru)在線問診、送藥,醫療分析技(ji)術等(deng)有望快(kuai)速普及。目(mu)前,百度、騰(teng)訊、京東、華為、平(ping)安、丁香園等(deng)公(gong)司均(jun)入局互(hu)聯網(wang)醫療。阿(a)里健康(kang)近(jin)日宣布新(xin)一輪組織升級,提出醫療健康(kang)創新(xin),前端滿(man)足(zu)用(yong)戶需求,后端提升醫療效率(lv),打造互(hu)聯網(wang)醫療的數字化新(xin)基建。

  接受《經(jing)濟參考報》記(ji)者采(cai)訪的(de)(de)業內人(ren)士表(biao)示,在本次疫(yi)情(qing)應對中,互(hu)聯網服(fu)(fu)務高彈性(xing)(xing)的(de)(de)屬(shu)性(xing)(xing),在快速恢復服(fu)(fu)務、遠(yuan)程的(de)(de)資(zi)源(yuan)調(diao)度和(he)伸縮供給總量上得到(dao)了(le)充(chong)分體(ti)現。同(tong)時,醫療服(fu)(fu)務是有多重(zhong)屬(shu)性(xing)(xing)的(de)(de),有公共(gong)屬(shu)性(xing)(xing),但(dan)同(tong)時也有產業經(jing)濟的(de)(de)屬(shu)性(xing)(xing)。因此,新(xin)基建對醫療服(fu)(fu)務的(de)(de)影響也要從其雙(shuang)重(zhong)屬(shu)性(xing)(xing)來(lai)看待(dai)。

  國家衛健(jian)委(wei)專家盧(lu)清(qing)君認為,醫(yi)療(liao)(liao)(liao)不是商(shang)品,但要(yao)符合(he)經濟規(gui)律(lv)(lv)。醫(yi)療(liao)(liao)(liao)具有(you)公益性、屬于(yu)(yu)民生保障,既不能(neng)完全免費,也必須拒絕暴利(li)、拒絕壟斷;同時由(you)于(yu)(yu)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)不能(neng)以(yi)純盈利(li)為目(mu)標,回收成本(ben)周期較長;醫(yi)療(liao)(liao)(liao)需要(yao)行業準(zhun)入,5G創新亦要(yao)符合(he)法規(gui)準(zhun)繩,并順(shun)應(ying)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)系統(tong)的發展規(gui)律(lv)(lv)。

  此(ci)外,從(cong)地域上看,業內人士認為,醫療大(da)數據(ju)中心(xin)將會(hui)首先出現(xian)(xian)在超級城市群,甚至有可能出現(xian)(xian)類似于(yu)城市大(da)腦的(de)“醫療大(da)腦”。以上海和浙江為軸的(de)杭(hang)州灣大(da)灣區(qu)(qu)和長三角城市群,以廣(guang)州、深圳為軸的(de)粵港(gang)澳大(da)灣區(qu)(qu),以及以首都北京(jing)、雄安新區(qu)(qu)為軸的(de)京(jing)津冀(ji)城市圈(quan),將會(hui)這(zhe)接下來新基建和新經濟(ji)發展(zhan)的(de)重點區(qu)(qu)域。(李唐寧)

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